Держится температура…Врач-эпидемиолог дала рекомендации, как не заболеть гриппом и ОРВИ

Завершились новогодние праздники, дети вернулись в детские сады и школы, взрослые – в трудовые коллективы. Установилась настоящая зимняя погода со снегом и морозом. Как всё это влияет на распространение вирусов гриппа и острой респираторной вирусной инфекции, рассказала врач-эпидемиолог Борисовской ЦРБ Надежда Касьянова.

 Надежда Станиславовна, в наших климатических условиях чётко выражена смена сезонов и ежегодно осень и зима становятся временем самой высокой заболеваемости гриппом и ОРВИ. Текущий период чем-то отличается?

Осенью 2025 года первые признаки были отмечены ещё в сентябре, фиксировались случаи ОРВИ, заболевших было немного. В октябре наблюдался заметный рост обращений – 340-350 случаев в месяц – это много для нашего округа. К Новому году ситуация стабилизировалась, заметного роста не было. Длительные праздники плюс напряжённая оперативная обстановка положительно отразились на динамике: поскольку большинство из нас в основном отдыхало дома и не участвовало в массовых мероприятиях, вирусы не могли распространяться на большое количество людей. Массовый наплыв пациентов в поликлинику в первые дни после праздников объясняется больше именно тем, что один, почувствовав недомогание, решил сразу же взять больничный и подлечиться, другой не совсем окреп после заболевания, начавшегося ещё до праздников, и хотел получить консультацию врача. Были, конечно, и вновь заболевшие, но все пришли в один день, и поэтому собирались большие очереди. Тенденция к росту неизбежна, потому что заметно похолодало и начал проявляться вирус гриппа. С одной стороны, мороз является сдерживающим фактором для распространения вируса, но как только температура поднимется, многие столкнутся с таким неприятным симптомом простуды, как насморк. В частности, это связано с тем, что в холод мы меньше контактируем с другими людьми на улице, а с приходом тепла, порой обманчивого, одеваемся легче и можем простудиться.

В Борисовскую ЦРБ регулярно поступает новое оборудование. Больше всего модернизация коснулась лаборатории и диагностического отделения. Как это отразилось на постановке диагнозов, касающихся гриппа и ОРВИ?

 Да, мы не можем поставить диагноз «грипп» без лабораторного подтверждения. Диагностируем его исключительно по результатам иммунохроматографических тестов. Они достаточно чувствительны и приравнены к лабораторному подтверждению. Такие исследования помогают «вылавливать» и ковидных пациентов, хотя ковид сейчас практически приравнен к сезонной ОРВИ. Так что страшная пандемия позади. Её уже сравнивают с «испанкой», унёсшей миллионы жизней в 20-х годах прошлого века. Обе эти эпидемии после пика распространения держатся на низком уровне и уже не имеют таких катастрофических последствий для пациентов, как это было во время пандемии. Это вполне закономерный биологический процесс. Нельзя сказать, что население адаптировалось, но, во всяком случае, стало менее восприимчивым к вирусу. И он сам не стал менее опасным: тяжесть протекания заболевания и осложнения – те же. Кроме того, учитывая наш менталитет, люди меньше обращаются в медицинские учреждения, и это нередко приводит к самым тяжёлым последствиям. Поэтому я призываю не пренебрегать опасностью и обращаться к специалистам особенно тех, кто относится к группам риска. Как ни парадоксально, но в основном пенсионеры и неработающие граждане чаще других категорий откладывают поход к врачу, надеясь справиться своими силами, и зачастую доводят заболевание до более тяжёлых форм. Да, есть, конечно, и лёгкие формы гриппа и ковида, но, чтобы это понять, нужно быть опытным клиницистом. Поэтому, чтобы не рисковать, обращайтесь в медучреждения.

Известно, что лучшая защита от болезней – профилактика и постоянная забота о своём здоровье. Расскажите, как прошла прививочная кампания против гриппа в Борисовском округе?

Безусловно, легче предупредить, чем лечить. И сейчас многое делается для того, чтобы изменить отношение людей к собственному здоровью, но процесс идёт не так быстро, как хотелось бы. Вакцинация относится к специфическим видам профилактики. Вакцины стимулируют иммунную систему организма к защите от той или иной инфекции. Прививочная кампания на нашей территории прошла удовлетворительно, но при большей сознательности наших граждан могло быть и лучше. Дело в том, что в начале 2000-х у россиян формировали недоверие к вакцинам вполне серьёзные силы, воздействовавшие на умы и с экранов телевизоров, и через другие СМИ. Так что переломить ситуацию полностью пока не удаётся. Мы проводим большую просветительную работу, но этого мало. На приёме, длительность которого регламентирована, врачу просто не хватает времени, чтобы поговорить с человеком, рассказать ему, ответить на все вопросы, развеять сомнения, убедить. Чтобы ускорить процесс, требуются усилия по всем направлениям: от разработки госпрограмм и социальной рекламы до работы с каждым отдельным человеком в трудовом коллективе. У нас в посёлке нет своего радио. А ведь даже пара часов эфира уже бы значительно подняла шансы более оперативно и доступно доносить людям нужную информацию. И делать это должны профессионалы в своей сфере.

Какими Вам видятся ближайшие перспективы развития ситуации с заболеваемостью гриппом и ОРВИ в нашем округе?

 Сказать, что у нас может сложиться критическая ситуация, конечно же, нельзя. Но плавный рост идёт и, основываясь на многолетних наблюдениях, можно вполне уверенно утверждать, что возможна вспышка во второй половине февраля – начале марта. И поскольку жизнь бесценна, а здоровье каждого человека – самая большая ценность, меня беспокоит, что люди не сразу обращаются к врачу, а приходят уже с осложнениями, с запущенной формой пневмонии, и эти заболевания трудно лечить. Вылечить можно, но позднее обращение создаёт дополнительную нагрузку на организм человека – требуются более сильные препараты, более высокие дозировки антибиотиков или применение других лекарственных средств с более серьёзными противопоказаниями или побочным действием. Оптимальный алгоритм: если вы почувствовали недомогание, превентивные меры (обильное питьё, постельный режим) через два-три дня не облегчают состояние, и температура выше 38 градусов держится два-три дня, вызывайте врача на дом. Больным не надо идти в поликлинику, чтобы не заражать других людей и не усугублять своё состояние, выйдя на холод или напрягая и без того ослабленный организм в ожидании своей очереди.

Здесь будет уместно сказать и о самолечении?

О, это настоящий бич современности и особая боль врачей! Уж сколько везде об этом сказано, а люди продолжают принимать антибактериальные препараты, которые сами себе назначают, или им советуют родственники, знакомые, работники аптеки. После неправильного приёма или без назначения врача крайне трудно будет найти комбинацию и дозировку, которые бы подействовали на колонии микроорганизмов, которые привыкли к антибиотикам и беспрепятственно размножаются в организме человека, адаптировавшись к тому, что он принимал до обращения в больницу. У врача голова болит, каким же образом их подавить, потому что большинству из антибиотиков они уже не поддаются. Приходится подбирать различные комбинации и сопровождать лечение постоянным лабораторным анализом состояния пациента. А лабораторная диагностика, к сожалению, не такая быстрая, как нам бы хотелось. И определение чувствительности к антибиотикам проводится в течение 3-7 дней, а за это время можно очень далеко уйти.

У меня просто мечта, чтобы все антибактериальные препараты продавали только по рецептам и только по предписанию врачей. Но это маловероятно в существующей экономической системе. Лично у меня дома нет никаких антибиотиков, кроме тех, которые остаются после лечения, назначенного врачом. Так что одна надежда – на осознание людьми последствий своих действий в той или иной ситуации, на понимание, что и к чему приводит. При всей открытости и доступности информации в той инфопомойке, которой сейчас является Интернет, найти рациональное зерно бывает крайне сложно. У большинства нет культуры и знаний, которые бы помогали отличать полезную и правдивую информацию от вредной и лживой. Над этим обществу тоже предстоит долго и напряжённо работать. Нам надо учиться критическому мышлению и умению анализировать и делать правильные выводы, основанные на фактах из достоверных источников. А это ох как трудно в условиях информационной войны, которая касается всех сфер жизни и деятельности.

Что бы Вы посоветовали нашим читателям в завершение сегодняшнего разговора?

 Дорогие борисовцы! Берегите самое ценное – свою жизнь и здоровье. Что касается профилактики заражения гриппом или ОРВИ, чаще мойте руки, особенно после нахождения в магазинах, кинотеатрах, на рынках и ярмарках. Старайтесь без надобности не касаться руками лица: часто вирусное заражение происходит через слизистые оболочки глаз, рта, а также воздушно-капельным путём. Наступила морозная погода. Одевайтесь так, чтобы не мёрзнуть: у всех нас разная терморегуляция, прислушивайтесь к своему организму. Носите перчатки и регулярно их стирайте или обеззараживайте. Чаще проводите влажную уборку и проветривайте помещения, особенно перед сном. Если заболели, носите маску, но меняйте её каждые два часа. Позволю себе напомнить и общеизвестные истины. Не тратьте время на «марафоны» по соцсетям или мессенджерам. 

Ограничьте пребывание с гаджетами в руках или перед монитором и экраном. Берите только полезную для себя информацию. Нет возможности или желания идти на улицу – занимайтесь физической культурой дома: существует множество комплексов упражнений для разных возрастов и физических состояний человека. Выберите подходящий для вас и занимайтесь по 5-10 минут утром и вечером. Главное – не величина нагрузки, а регулярность. Но, если не уверены, обязательно консультируйтесь со специалистами, также как и насчёт правильного – разнообразного и сбалансированного – питания. Ну и без душевного равновесия – никуда. При всей сложности и тяжести жизни стремитесь всемерно его поддерживать: учитесь видеть вокруг хорошее, доброе, находите интересные для себя занятия, увлечения, общайтесь с приятными людьми. Стресс неизбежен, это нормально. Но находите способы бороться с ним, не поддавайтесь унынию: помните, что в жизни на смену чёрным полосам неизбежно приходят белые!

 Спасибо за содержательный разговор! До новых встреч.

 Будьте здоровы!