До, после и во время. Что нужно знать о вакцинации против коронавирусной инфекции

Прививочная кампания стартовала в Борисовском районе ещё в феврале, но споры прививаться от COVID-19 или не стоит, не утихают до сих пор. Кроме того, остаётся много вопросов, касающихся некоторых аспектов вакцинации. На основные из них ответил врач-терапевт отделения медицинской профилактики Борисовской ЦРБ Станислав Шевяков.

— Станислав Витальевич, наиболее часто вопросами задаются аллергики. Что делать, если предстоит прививка, а вероятность аллергии из‑за цветения различных растений или по другим причинам очень высока?

— Люди, имеющие любые хронические заболевания, перед тем как поставить прививку от чего бы то ни было, в том числе и против коронавирусной инфекции, должны проконсультироваться со специалистом, который их наблюдает. Доктор оценит состояние пациента и даст необходимые рекомендации. Противопоказаний для прививки от COVID-19 для аллергиков нет. Категорические отводы получают лишь те, у кого в анамнезе были серьёзные аллергические реакции именно на прививки. В остальных же случаях всё зависит от текущего состояния в каждом отдельном случае. Обязательно предупредите врача перед вакцинацией о своих проблемах и не торопитесь уходить после процедуры в течение как минимум 30 минут, чтобы получить помощь в случае аллергической реакции.

— Если назначена дата вакцинации первым либо вторым компонентом, а человек заболел, что делать?

— Не важно, первая вакцинация или вторая, провести её можно только спустя семь-десять дней после полного выздоровления, в идеале – через две недели. За это время организм окрепнет, и прививка не будет иметь отрицательных последствий. Если болезнь настигла после первой вакцинации, тогда с момента выздоровления должно пройти также семь-десять дней. Не рекомендовано, чтобы между введением компонентов вакцины прошло больше 21 дня. Максимально допустимый промежуток – 28 дней.

— Что делать, если после прививки наблюдаются гриппоподобные симптомы: ломота в суставах, головная боль, жар?

— Вообще это нормальная реакция на вакцину, значит, она работает. Если боль в мышцах терпима, а температура не выше 37,5 градусов, делать ничего не нужно. На период недомогания стоит ограничить физические нагрузки, а лучше на день-два перейти на постельный режим при обильном питье. Можно выпить чай с лимоном в помощь иммунитету – и под одеяло. Этого будет достаточно. Если же температура поднимается выше 37,5, принимайте жаропонижающие препараты.

— Детям перед любой прививкой рекомендуют в течение трёх дней – за день до, в день прививки и после неё – принимать антигистаминные средства. Относится ли эта рекомендация к прививке от ковида?

— Принцип действия вакцины «Спутник V» такой же, как и остальных вакцин, поэтому все рекомендации остаются: можно принять в указанные три дня перед сном по одной таблетке противоаллергического препарата.

— А если у человека не наблюдается никаких изменений состояния после прививки, значит ли это, что иммунитет не вырабатывается?

— Нет, конечно! Это всего лишь один из вариантов ответа организма. В принципе это нормальная реакция. Значит, таковы индивидуальные особенности. Более точную информацию о реакции на вакцинацию даёт тест на антитела. Месяца через два-три после получения второго компонента можно сдать кровь, чтобы точно определить их наличие и количество.

— Насколько важно наличие антител перед прививкой. Стоит ли проходить соответствующий тест, чтобы решить: делать или не делать прививку?

— Наличие антител не является противопоказанием к вакцинации. Хуже точно не будет. В чём суть прививки? Мы вводим вакцину, чтобы вызвать выработку антител. Если они уже есть в организме, прививка не произведёт максимального эффекта, как в тех случаях, когда их нет, но и не навредит.

— Что можно сделать, чтобы снизить риск развития нежелательной реакции организма на прививку?

— Повторюсь: не торопитесь уходить из пункта вакцинации. Повремените полчаса, чтобы под наблюдением медиков находиться в период наиболее высокой вероятности развития аллергической реакции и других острых состояний. В течение как минимум трёх дней старайтесь избегать больших скоплений людей, контактов с больными, высоких физических нагрузок. В это время организм несколько ослаблен, и надо дать ему окрепнуть, чтобы начал формироваться иммунитет. Обращаю внимание хронических больных, кто принимает определённые препараты систематически для поддержания своего организма в норме: принимайте все лекарства в привычном режиме. Не стоит менять график и дозировку в связи с прививкой от коронавируса.

— Кому жёстко противопоказана прививка?

— Прежде всего людям с онкологией в острой стадии, если наблюдается какое‑либо заболевание, сопровождающееся высокой температурой, или другие острые состояния, а также людям, в анамнезе которых были такие реакции, как отёк Квинке. Онкологические больные в стадии ремиссии могут привиться после консультации онколога. В принципе при наличии любых хронических состояний перед прививкой необходима консультация узких специалистов, у которых наблюдается пациент. В отдельных случаях назначаются дополнительные обследования, чтобы убедиться в безопасности прививки для конкретного человека. Также прививку от ковида не делают беременным, кормящим женщинам и детям до 18 лет, потому что испытания вакцины на этих категориях пациентов не проводились.

— Человек перенёс коронавирус. Как долго он может не опасаться повторного заражения?

— Полгода можно быть спокойным. Но есть случаи, и они не редки, когда после перенесённого заболевания в лёгкой или средней степени антитела не вырабатываются. Соответственно, для таких пациентов прививка рекомендована, и чем раньше, тем лучше. Таким образом, вакцинация не противопоказана в любом случае: есть антитела или нет – хуже от неё не будет.

— В интернете распространяется мнение, что коронавирус мутирует с высокой скоростью, и поэтому прививка не способна защитить организм от новых мутаций.

— При мутации меняется настолько незначительная часть генома вируса, что это не влияет на результативность прививки: иммунитет в любом случае распознает вирус и защитит организм. А вообще настоятельно рекомендую всю информацию по любому вопросу брать из официальных и подтверждённых источников, а не оценивать слухи и размышления несведущих людей. Нагнетание обстановки в интернете – беда современности, и наша задача учиться отличать истину от вымысла, а добрые намерения от желания подогреть обстановку.

— От чего для привитого человека зависит вероятность заболеть ковидом?

— От индивидуальных особенностей организма и стечения обстоятельств. Вакцина «Спутник-V», как и другие вакцины, не даёт стопроцентной защиты от заболевания, но значительно снижает вероятность его тяжёлого течения и развития осложнений.

— Как получить прививочный сертификат и где он может понадобиться?

— Если есть личный кабинет на портале Госуслуг и все его функции открыты, то сертификат можно распечатать после получения уведомления по электронной почте о том, что он сформирован и доступен. А понадобиться, скорее всего, он может при пересечении границы. Заверять его нигде не надо, так как в нём есть QR-код. Если уведомление не пришло или возникли проблемы с Госуслугами, то в поликлинике можно получить справку о вакцинации, которая имеет ту же силу, что и сертификат.

— Ваши пожелания пациентам.

— Уважаемые борисовцы! Постарайтесь не придавать значения слухам, формируйте собственное мнение, основанное на компетентной и достоверной информации. Люди, которые разработали вакцину, сделали это не просто так, а в первую очередь ради нас с вами, ради нашей безопасности и здоровья. Да, случаи заражения коронавирусом после прививки есть, но все привитые пациенты переносят заболевание в лёгкой форме и без осложнений. Так что выбор за каждым из вас. Будьте здоровы и берегите себя и своих близких!